专访专家:广州中医药大学附属第一医院妇科主任 邓高丕教授
最常见:月经周期21~35天
“我两个月才来一次月经,我男朋友说我一定不正常,吃什么药能帮我的月经周期调到正常?”一脸苦恼的小林求助于妇科医生。但医生毫不留情地消弭了她的念头。“你月经基本保持两个月一次,又没有相关疾病,这是正常的,不需求治疗,不倡议乱吃药调经。”
原来,“大姨妈”两个月一次、三个月一次甚至半年、一年一次的现象不只存在,而且,这看上去“不正常”的月经周期,都未必是不正常!广州中医药大学附属第一医院妇科主任邓高丕教授对新快报记者称,西医把“月经”称为子宫内膜脱落惹起的阴道流血,中医则把“月经”称为月月如期、周而复始的阴道流血。“不过这只能描述多数人的情况,有的人周期不一样。”
邓高丕告诉记者,最常见的月经周期为28天,前后±7天都算正常范围内,也就是说21~35天是最常见的正常月经周期。“而且,月经周期的计算法不应以自然月为衡量规范,而是从这次月经第一天算到下次月经第一天。”邓高丕说,照此推算,有的人在一个天然月中月头来一次月经,月尾来一次月经,只需两次间隔21~35天,就属正常。
除了月经,还有并月、季经
月经周期正不正常不要跟别人比,而要跟本人比。“月经周期长短各有不同,判断正常与否要害看是否形成了长期的规律,一两年来都如此,体内的雌激素正常、排卵正常,也没有别的不舒服,就是正常的。”邓高丕指出,除了21~35天来一次的月经及生理期闭经、妊娠、绝经、青春期初期月经外,还有一类特别性的正常月经,是四五十天来一次,或两个月来一次,或三个月来一次,以致一年才来一次,只有形成了规律,也没因而造成身体不适,都是正常的。
“中医把两个月来一次的月经叫‘并月’,把三个月来一次的月经叫‘季经’,一年才来一次的月经叫‘避年’,四五十天来一次的月经,中医没有给它特别的称谓,但有这一月经法则的女性很常见。”邓高丕示意,还有一种在门诊中没见过,但传统医学书上曾有引见的尤其状况叫“暗经”,暗经者终生无月经,但有排卵和生育功能,也是正常人。
为何同是女性,“大姨妈”的周期却有那么多差别?邓高丕解析,西医以为这和卵泡的发育时间长短有关。卵泡发育时间长的人,月经周期就长。一个月经周期分为月经期、卵泡期、排卵期和黄体期,与此同时,子宫内膜由剥离出血到一步步增厚、充血,这一过程循环发作。但这一过程有的人时间花得长一些,有的人少花一点时间,就形成了月经周期有人长有人短。
正常周期不宜乱调
小肖打算要孩子,但试了一年都没有动静。她想,是否都因自己四五十天来一次月经导致受孕机会缩小,于是她希望经过调经治疗,让“大姨妈”每个月造访一次。
邓高丕通知记者,月经周期长短对人体健康没有直接影响和坏处,因此只有正常就不需要特别治疗。有的人以为自己周期不正常或为了缩短月经周期而要求进行治疗,医生通常会先问这一月经周期能否法则,不法则若已延续两三个月则应治疗,若是规律的再结合通例妇科、B超检查扫除其余疾病后,是不需求治疗的。但有部分女性为增多受孕时机,以求孕为宗旨,则可在专业医生指导下做人工周期治疗,但一般不提倡,由于这会打乱生殖轴的正常法则。
“判别月经正常与否还要看经期、经色等其余因素。”邓高丕表示,无论周期如何,正常的经期应该是3~7天,经期少于3天阐明黄体功用较低,子宫内膜很快就脱落了。专家指出,除了周期和经期的要求外,正常月经出血为30~50毫升,经色深红、不稀不稠、不凝结、无血块、无尤其气味才正常。此外,月经前后没有大幅度的心情动摇、无其余明显不适也是衡量月经正常与否的标准。不合乎以上条件的,可求治疗疗。“偶尔一次月经不正常不要太紧张,重复发生两个周期以上就要思索就医。”邓高丕倡议。
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