怀孕注意事项(2)
哪些状况需求做羊水诊断?
羊水诊断主要是检测各种生养相关病症,以及遗传病症,适用于35岁以上,怀孕15~18周的准妈妈。假如你有遗传病或染色体异样等家族病史,或超声波扫描等检测发现异常,医生也会建议你进行羊水诊断。有些准妈妈虽然没有以上提到的情况,为了消弭顾虑,也会恳求停止羊水诊断。其花费在400-3000元之间,依据所做检测项主旨多少,金额有所不同。
1.测定胎儿成熟度的时候
处理高危妊娠时,为降低围产儿的死亡率,引产前需要了解胎儿成熟度,联结胎盘功用测定,挑选分娩的有利时机。
2.先天异样的产前诊断
(1) 性连锁遗传病携带者:在孕期确定胎儿性别,对X连锁隐性遗传病,如血友病、红绿色盲、假性肥大型肌营养不良症等家族史的胎儿,及早确定胎儿性别,男胎应终止妊娠。
(2) 35岁以上的高龄孕妇:易发生胎儿染色体异样,主要指染色体(常染色体及性染色体)数目或构造异常。
如常染色体异常有先天愚型(21-三体);性染色体异样有先秉性卵巢发育不全症(45'XO)等。
(3) 前胎为先天愚型或有家族病史者:从羊水细胞提取胎儿DNA,针对某一基因做直接或间接剖析或检测。如诊断地中海贫血、苯丙酮尿症、停止性肌营养不良等。
(4) 孕妇有常染色体异样、先天代谢阻碍、酶系统障碍的家族史者:其基本病因是由于遗传密码发作突变而惹起某种蛋白质或酶的异样或故障。遗传性代谢病波及各代谢零碎,如脂代谢病、粘多糖沉积病、氨基酸代谢病、碳水化合物代谢病等。如氨基己糖酶A生机缺乏,中枢神经系统有类脂物质蓄积引起的黑蒙性家族痴呆病;因某种酶的毛病,不能代谢乳糖而致半乳糖血症等。
(5) 前胎为神经管故障或此次孕期血清甲胎蛋白(AFP)值明显高于正常妊娠者:羊水中甲胎蛋白主要在胎儿卵黄囊、肝分解。
羊水中AFP值在孕12-14周抵达高峰,以后逐步降落,至足月时简直测不出。通常正常妊娠8~24周时羊水AFP值为20-48g/ml。开放性神经管畸形脑组织或脊髓外露,常比正常值高10倍。此外,死胎、先秉性食管闭锁、十二指肠闭锁、脐膨出、先秉性肾病综合症、重大Rh血型不合妊娠等AFP值也可升高。
3.疑为母儿血型不合:
审查羊水中血型物质及胆红素有助于新生儿ABO溶血病的诊断、预防和治疗。若诊为ABO血型不合,应加强产前监测与娩出后重生儿的抢救准备。
4. 检测胎儿有无宫内沾染:
孕妇有风疹病毒等感染时,可测羊水中特异免疫球蛋白。如羊水中白细胞介素-6升高,可能存在亚临床的宫内沾染,可招致流产或早产。
做羊水诊断可能发生哪些危险?
羊水过程总体来说是安全的,虽然存在招致母体损伤、损伤胎儿、胎盘及脐带、羊水渗漏、流产或早产、宫内沾染的危险性,但其比例不超越1/200。