关于孕期问题

    尴尬事一：在怀孕的喜悦中也会有不协调的插曲，有一天，你突然发现本人竟像刚出生的孩子，连最根本的小便控制能力都没有了。为难、无措，难道是身材出了什么问题？

    我作为一位从业多年的医生，刚刚经历了十月怀胎，对于孕期的种种有了更加深刻的领会。这段阅历是我毕生中最浪漫的体验，不过也有让我尴尬的记忆—一段从尿频到失禁的真切感受。

    以前只是从书本上知道从怀孕开端到孕晚期，从始至终都会有尿频的症状，通俗的说就是小便次数增多，老想上厕所。

    专业学问告诉我，这与女性的生理构造有着直接的联络。

    女性生理构造特征：

    女性的子宫位于盆腔的中央，其前方为膀胱，后方为直肠，子宫体可因膀胱和直肠充盈程度的不同而扭转位置。正常情况下，膀胱储存尿液达400毫升时方可使人产生尿意，均匀约4小时排尿一次，饮水量多则排尿时间相应缩短。

    怀孕初期

    女性刚刚受孕时，虽然子宫大小未有扭转，但孕激素 HCG会引起盆腔充血，在盆腔中占据了大部分的空间，并压迫了紧靠在前面的膀胱惹起尿频。

    待孕12周以后，子宫体进入腹腔，对膀胱的压榨有所缓解，一局部孕妇会感到尿频病症减轻，但还有一部分孕妇并未有改善。我在怀孕中尿频病症是随着孕周的推移而越来越明显，几乎忍无可忍了。分娩前的那段日子，老公还开玩笑似地劝我痛快搬到卫生间去住吧。每天最大的工作量就是不停地排尿，有时会有尿不尽的觉得，有时刚尿完马上又想去，到了卫生间又尿不出来，真是很难为情。

    孕晚期

    到了怀孕8个月后，胎头与骨盆连接，此时由于妊娠子宫或胎头向前压榨膀胱，膀胱变得扁扁的，当然贮尿量比非孕时明显缩小，因此排尿次数要增加，大概1-2小时排尿一次，甚至更短。这是正常的生理景象，千万不要憋着，应立即去卫生间。另外还有一局部孕妇岂但排尿次数增加，甚至还会因发育中的胎儿压迫膀胱而出现压力性尿失禁。发作这种状况的另一缘由是由于骨盆底肌肉发育不良或锻炼不足，或受过外伤，其承托功用差，随着子宫增大，盆底肌变得柔软且被推向下方，而对盆腔内器官的承托、节制、收缩及松弛功能减退而发生尿失禁。极少数严重的可伴发直肠或肛门的脱垂、阴道松弛并脱垂、分娩时产程延长等，不过你不必过于担忧。

    压力性尿失禁也是妊娠晚期一个正常且常见的生理景象，假定你有大笑、咳嗽或打喷嚏等增大腹压的活动则更是不可防止地会发作压力性尿失禁。

    防止尴尬

    假如你觉得尿失禁让人受窘，可使用卫生巾或卫生护垫，并做骨盆放松练习，也有助于预防压力性尿失禁。即四肢着地呈匍匐状，背部伸直，收缩臀部肌肉，将骨盆推向腹部。并弓起背，延续几秒钟后放松，但如有早产的风险，事先应征求医生的意见，注意防止过于剧烈的运动。有些孕妇为避免压力性尿失禁所带来的为难而少喝水，这是不对的。中断了水分的摄取只会导致更大的省事—便秘。另外在怀孕期间，孕妇体内的血流量增加了1倍，所以要摄取大量水分，每天至少喝6杯水，以供应血液循环和消化的需要，并坚持肌肤健康。

    特殊情况要留神

    但这里要特别指出的是，假定你在发作尿频的同时伴有尿急、尿痛、尿液混浊，则是异样景象，应及时请医生检查，最常见的是膀胱炎，查明起因，中止医治，以防止炎症上行惹起急性肾盂肾炎。

    女性在怀孕期间身材和觉得会改变很多，因此在怀孕之前应该充分应用时间运动，促进身材健康，尤其是对骨盆底肌肉的训练。这样不只能够在孕期减少压力性失禁的发生，而且在分娩时会减轻苦楚，缩短产程，也同时可以预防产后因阴道松弛而产生的一系列疾病，不只有助于恢复阴道良好的弹性和收缩力，而且对产后复原与伴侣的亲密也是很有益处的。

    关于分娩先兆

    为难事二：“我希望早一点进产房，假如我一点分娩先兆都没有，就去医院待产，他人会不会笑话我？”

    多数产科工作人员都非常理解一个待产妈妈的焦虑不安的心情。他们不会笑话你，他们会辅佐你，尽可能地使你放松和放心。尤其是当“一点分娩前兆都没有”时，反而可能是更令人担忧的预兆。

    尴尬事三：“似乎有的孕妇会在没有任何的预兆的情况下，先破羊水。破羊水会发生在小巷上吗？”

    没有人能解释为什么，但是大白天破羊水而没有一点预兆的可能性很小。

    假设是大白天破羊水，一般在破羊水之前几个小时就会出现宫缩。相反，在夜里，不少的产妇会没有感觉到宫缩而先破羊水。因此，在大街上或公共场合一般不会有破羊水的危险。但是，如果你始终被这个问题缠绕，在快临产时，你可以随身带上卫生巾，带上急救车的电话号码。因为，一旦子宫关上(容易受到感染)，建议你马上去产房，不能延误，并且一定不要步行到医院。