疑问:口腔溃疡为啥要看风湿科
张小姐在媒体工作,曾多次去口腔科就诊,按单纯的口腔溃疡进行治疗,但疗效欠佳。前几天,张小姐因口腔溃疡复发,再次去医院就诊。医生在详细询问了她的病史后,没有给她开药,却建议她去风湿科看看。经全面检查后,张小姐被诊断为“白塞病”。杨程德表示,白塞病是一种以“溃疡”为主要表现的自身免疫性疾病,而不是一般的口腔溃疡。
张小姐很纳闷:口腔溃疡怎会和“免疫”扯上关系?白塞病是什么病?能治疗好吗?提醒:白塞病以口腔溃疡为首发症状。
白塞病是一种全身慢性疾病,多在青壮年时期发病,以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤和眼部病变为特征。白塞病不是“新病种”,早在公元前,古希腊哲学和医学家希波克拉底就对本病有过描述,但因其发病率不高,大众对其认识甚少。
流行病学资料表明,大多数白塞病病例集中在东亚、中东、地中海等丝绸之路沿线国家,欧美国家极少。在日本,该病的患病率为10-15/10万,在我国北方,该病患病率不低于14/10万。
口腔溃疡通常是白塞病的首发症状,与一般的复发性口腔溃疡并无太大区别。溃疡呈多发性(一般为3—5个),常累及软腭和口咽,有剧痛。
开始为“小结节”,很快发展成米粒至黄豆大小的溃疡,圆形或不规则形,边缘清楚但不整齐,深浅不一,溃疡底部可有浅黄色覆盖物,周围可见红晕。与此同时,80%的白塞病患者合并有生殖器溃疡(男性患者主要发生在阴囊和阴茎部位,女性患者主要发生在阴唇、阴道和子宫颈),一般比口腔溃疡深而大,数目少,疼痛剧,愈合慢。
除溃疡外,该病还可累及全身各个系统,如眼球(前葡萄膜炎)、关节(50%的患者有关节炎)、神经系统(5%的患者有神经系统病变)、心脏(瓣膜损害、心肌炎、心包炎)、血管(血栓性静脉炎、静脉血栓形成)、胃肠道(消化不良、便秘、胃肠道溃疡)、肾脏(肾小球肾炎、淀粉样变)、皮肤(结节红斑样、痤疮样、丘疹样皮损)等。
不少患者及基层医生由于脑子里没有白塞病这根“弦”,故很容易把白塞病的口腔溃疡当作普通的口腔溃疡来治,导致患者长期得不到明确诊断、正确治疗,贻误了最佳治疗时机。
目前,只要在有口腔溃疡的前提下,加上生殖器溃疡、眼部损害(前葡萄膜炎、后葡萄膜炎或视网膜血管炎)、皮肤损害(结节性红斑、假性毛囊炎、丘疹脓疱样皮损、青春期后出现痤疮样结节)及阳性针刺反应(皮内针刺或注射生理盐水24-48小时,注射或针刺部位皮肤形成丘疹或脓疱,直径>2毫米)这四点中的两点,即可诊断为白塞病。
鉴于白塞病的临床表现较复杂且病情的轻重在个体间差异较大,怀疑自己的口腔溃疡“不寻常”的患者,应及时到医院就诊
-
男人肾虚的表现 总是怕冷是男人肾虚的表现之一
男人肾虚的表现,现在大家都非常的关心自己身体的健康,肾虚也是大家关注的重点,那么,男人肾虚的表现有那些呢?下面大家就和奇丽小编一起来了解一下吧,一定让你了解的更加的清楚.[详情]
-
跑步的好处有那些 跑步具有降低脂肪肝等的好处
跑步的好处有那些,在我们的日常生活中现在很多人都在坚持每天都跑步,那么,你知道跑步的好处有那些吗?想要知道的话,就和奇丽小编一起来详细了解了解吧.[详情]
-
牙周炎的治疗方法 11大方法让你远离牙周炎拥有健康口腔
牙周炎的治疗方法,牙周炎是一种非常常见的口腔疾病,那么,你知道牙周炎的治疗方法有那些吗?治疗牙周炎吃什么好呢?下面大家就和奇丽小编一起来看看,一定让你远离牙周炎拥有健康口腔.[详情]
-
嘴唇发紫怎么调理 7大方法让你远离嘴唇发紫拥有粉嫩嘴唇
嘴唇发紫怎么调理,我们人健康的唇色是粉红色的,如果唇色不正常,可能是健康状况不好哦,那么,嘴唇发紫怎么调理呢?下面大家就和奇丽小编一起来了解一下吧.[详情]
-
戒烟最好的方法 转移注意力是戒烟的10大方法之一
戒烟最好的方法,大家都知道吸烟有害健康,但是却还是每天都会吸烟,想戒烟也戒不掉,下面奇丽小编就为大家介绍戒烟最好的方法,让你快速成功的戒烟,做一个不吸烟的三好男人.[详情]
-
男人肾虚吃什么好 羊肾等14种食物具有壮阳补肾等的好处
男人肾虚吃什么好,肾虚是一种非常常见的疾病,如果,男人肾虚也非常的容易造成一些其他疾病,如?肾炎肾病肾衰、男女不孕不育等,下面大家就一起来看看男人肾虚吃什么好吧.[详情]
-
感冒流鼻涕怎么办 10大方法让你快速远离感冒流鼻涕
感冒流鼻涕怎么办,很多人在感冒的时候就会流鼻涕,不停的流鼻涕是非常难受的,那么,感冒流鼻涕怎么办呢?下面大家就和奇丽小编一起来看看感冒流鼻涕的治疗方法吧.[详情]
-
降血压最好的方法 干活慢半拍与多吃山芋土豆让血压心率平稳
降血压最好的方法,高血压是生活中的常见病,特别对于中老年人来说,血压高是非常危险的,那么你知道在生活中怎么降血压吗?以下就是奇丽小编为你介绍经常快步走与多吃山芋土豆使血压心率平稳.[详情]
-
孕妇能吃韭菜吗 韭菜具有加强子宫收缩的作用但是不易消化
孕妇能吃韭菜吗,孕育着新生命的准妈妈们为了宝宝的健康,可谓是付出良多,那么你知道孕妇能不能吃韭菜,以下就是奇丽小编为你介绍的韭菜具有加强子宫收缩的作用但是不易消化.[详情]
-
热感冒了吃什么好的快 生姜熬汤与柠檬让你快速恢复健康
热感冒了吃什么好的快,风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所,只要是身体生病后整个人都是不好的,那么你知道热感冒了应该吃什么吗?以下奇丽小编为你介绍的生姜熬汤与柠檬让你快速恢复健康.[详情]