孕前须知:受孕后的3～12周不宜用药

    用药的关键期在于受孕后的3～12周左右。此时胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育阶段，药物可以影响这一过程，可能导致某些系统和器官畸形。

    ●很多孕妇对孕期用药存在认知误区，孕期生病了，宁愿死扛也不去看

    ●疾病本身对胎儿构成的风险和危害远高于安全范围内的用药

    ●感冒药等复方药物成分复杂，安全性难以确定，孕期不宜使用

    37岁的王女士今年7月通过人工受孕怀上了宝宝，由于孩子来之不易，王女士整个孕期都小心翼翼，生怕有什么闪失。可就在上个月，王女士突然感冒了，日夜咳嗽。由于担心孕期吃药会对宝宝造成不良影响，王女士一直扛着不吃药，也不上医院看病。后来咳嗽越来越厉害，经常咳得气都喘不过来，夜里连觉都睡不好。前几天，王女士咳着咳着突然觉得下身一股“暖流”涌出，她一看，不好了，竟然是剧烈咳嗽使腹部压力骤增，胎膜给咳破了，羊水汩汩地流了出来。而这时，距离宝宝的预产期还有一个多月。最后，王女士早产生下了一个只有2公斤左右的宝宝，看着像小猫一样躺在暖箱里的孩子，王女士后悔死了：“早知道这样，还不如早点到医院吃药治病。”

    事实上，和王女士一样把药物视作“洪水猛兽”的孕妇很多，她们为了避免吃药，得了病宁愿死扛着也不到医院，或者自己到药店买一些“自认为安全”的非处方药，结果往往导致严重的后果。

    孕期咳嗽不治疗

    最后竟是肺结核

    广医三院呼吸内科的魏立平主任告诉记者，她就经常碰到这类病人。不久前，一名怀孕四个多月的孕妇突然发高烧、咳嗽，症状持续了十多天，这名孕妇一直没有到医院治疗。“直到上周，她高烧到39℃，用了各种物理降温的方法都退不下来才到医院来。一检查，才发现她感染了肺结核。”魏立平说，由于病情拖得太久，这名孕妇最后流产了。

    “而与之相反的是，曾经也有一名得了肺结核的孕妇，由于早期发现，及时治疗，不仅病情控制住了，宝宝也顺利生了下来，一点问题都没有。”魏立平说。

    还有一名孕妇，也是咳嗽，咳到晚上都睡不着觉了，就是不愿意看病，原因也是怕吃药对孩子不好。后来实在扛不住才到医院，经过检查，她其实是感冒后的过敏性咳嗽，不需要用抗生素，用点抗过敏药就可以了。而这名孕妇后来也生下了一个健康的宝宝。

    疾病对胎儿的危害高于药物

    魏立平指出，孕期用药确实要慎之又慎，而且能不用的药最好不用，“这是首要原则，但并不代表生病了不吃药。”这是因为疾病带来的风险和危害，远远高于在安全范围内合理地使用药物。“像一些孕妇，最初只是感冒、上呼吸道感染，但拖着拖着就成肺炎了，有些人到了肺炎还不看病，那就有可能引起败血症，这样对宝宝所带来的危害是毋庸置疑的。”魏立平说。

    他介绍，其实孕期用药，哪些药物是安全的，哪些需要慎用，哪些是禁用的，在医学上都有严格的规定。FDA(美国食品与药物管理局，全球药物审查最严格的机构之一)将药物分成了A、B、C、D、X五个等级，A类的药物对孕妇几乎没有影响，B类属于孕妇慎用的药物，可在医生的指导下合理使用。至于后面三个等级的药物，一般情况下是不会给孕妇使用的，除非经过权衡利弊，用药的利大于弊，或者孕妇不用药的话就会有生命危险。

    怀孕初期用过药不一定影响胎儿