疏通输卵管后是否能怀孕

    专家称：通过手术让输卵管通畅仅是走向怀孕的第一步，还要通过药物修复输卵管的功能

    刘女士今年２７岁，结婚６年未孕，经查，原因是输卵管不通。在接受输卵管再通手术后，刘女士美滋滋地回家等着怀孕。谁知一年过去了，刘女士还是没有怀孕，急坏了的夫妇俩赶快到医院咨询。

    疏通输卵管只是怀孕的第一步

    郑州大学第二附属医院生殖医学中心的谭丽主任医师解释说，许多患者在接受了输卵管疏通手术后，就不再继续治疗，回家等着怀孕，往往是无“孕”而返。输卵管疏通就可怀孕的想法是错误的。虽说是疏通，但是输卵管的功能还没有得到修复，这就是刘女士为什么在输卵管通了以后，一年内仍未怀孕的原因。

    正常的输卵管内壁有很多纤毛，纤毛摆动，才能将精子运送到卵子所在的位置，和卵子结合。输卵管再通手术结束，就相当于隧道打通，但没有修整路面，车辆照样过不去。只有通过药物，对输卵管功能进行修复，才有可能怀孕。

    据了解，输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因，约占女性不孕症比例的１／３。输卵管十分纤细，很容易受伤。流产、盆腔炎症、滴虫性阴道炎、输卵管痉挛、子宫上部的肌瘤、子宫内膜炎、情绪紧张等均会引起输卵管壁粘连、充血、水肿继而出现阻塞，导致精子与卵子不能够结合，从而不孕。

    修复输卵管功能需要中西医结合

    谭丽说，接受输卵管再通手术后，多采用中西医结合的方法修复输卵管功能。西药主要是在经期静脉滴注抗生素，消除输卵管的炎症，中药主要以口服活血化淤的桂枝茯苓丸、妇科千金片、妇可靖胶囊等。通常，经过３~６个月的治疗，输卵管的功能即可恢复。

    除了术后一个月内不能同房外，其他时间均可试着怀孕，一旦怀孕就立即停药。治疗期间，多采用的是中成药，对胎儿不会造成影响。

    郑州大学四附院中医科副主任医师李顺景认为，一旦患者被确诊为输卵管不通造成的不孕，中医主张活血化淤、清热利湿和补肾治疗该病，一是疏通输卵管，二是修复功能。活血化淤消除炎症，清热利湿去除体内的湿气，补肾增强输卵管的动力。

    李顺景一再强调，中医治疗期间夫妻双方要避孕，因为在治疗过程中，一旦怀孕胚胎的着床位置不对，很可能造成宫外孕。

    指导受孕不成功应怀疑输卵管不通

    不孕夫妇第一次就诊时，最好同时到医院检查。因为判断输卵管是否通畅的检查对女性有一定伤害，所以，做此检查应慎重。如果Ｂ超、精液化验等初步检查没问题，可在医生的指导下试孕２~３个周期。

    指导受孕是这样的：从经期第１天算，第１２天的时候，就可通过Ｂ超检测卵泡，检测卵泡到１８ｍｍ~２０ｍｍ时，表明卵细胞已经发育成熟。做排卵试纸检验，结果呈阳性时，就表明在未来的２４~３６小时内，女性将排卵，大夫就会建议夫妻在此期间同房，受孕几率较大。

    如果按此做法，２~３个周期仍然不能怀孕，就要做输卵管是否通畅的检查了。