随着二胎政策的改变,很多高龄女性也指望抓住最后的 指望,为本人的家庭再添一个成员。然而高龄女性与年轻女性毕竟有很多的不同。主要有几点:1、生育威力已经大幅度下降。2.由于年龄的起因,后辈的染色体 异样风险增加 3.妊娠期发生并发症的概率增加。因而高龄女性在备孕、试孕、怀孕和分娩过程中都需要特别的对待。
作为女性自己,假如准备怀孕后需求注意什么?
高龄的定义
35岁年龄的女性在生活中工作中还属于青年人,正是风华正茂的年龄。但如果准备怀孕和已经怀孕的女性,咱们定义35周岁以上的女性是高龄孕妇。
备 孕
剖宫产后多久能够再怀孕
很 多高龄女性不一定是初产,如果之前曾经有过剖宫产或者子宫肌瘤剥除手术,那么应该多久后再怀孕?咱们以往为了防止怀孕晚期以及分娩期发生子宫分裂,都建议 患者术后两年再怀孕。两年关于年轻女性不是问题,但关于高龄女性,两年后可能卵巢功用大幅度下降了,甚至卵巢功用衰竭了,因此两年太久。一般说40岁以下能够期待一年,假如40岁以上,剖宫产术后半年也足够了,当然预备怀孕之前最好超声审查子宫剖宫产切口愈合的情况。
孕前审查。很多年轻人都是意外怀孕,孕前不曾做孕前检查。但高龄女性一定要做孕前检查,重点是自身的健康状况,如肝肾功能、血糖、血脂、心电图,随着年龄的增长,不仅仅是生养功能在降落,全身所有的情况都在降落。生养的前提是自身的健康。带病怀孕,危险系数大幅度增加。
服用叶酸。叶酸是必需吃的,叶酸可以降低胎儿畸形的发生率。高龄女性更容易发生胎儿的畸形,只管叶酸不能预防所有的畸形,但仍然是有效的。叶酸不仅仅可以降低胎儿畸形的发生率,对预防妊娠期高血压也有益处。而妊娠期高血压也是高龄孕妇更容易发生的并发症。
卵巢功用贮藏的审查。前面我写过《二胎时期你还能生吗》,介绍了卵巢功能储藏审查的名目。对于40岁 以上的女性孕前应该通例进行卵巢贮藏功用的检查。所谓储备功用,就是初步评价卵巢正常排卵还能维持多长时间,这决议了我们试孕的时间。卵巢储备功用的审查 主要包括:基础状态的fsh、抗苗勒氏管激素、抑制素b和超声审查窦卵泡计数。这些检查能评估卵巢的功能。当然最重要的是月经要规律。假定月经周期延长, 那么可能揭示已经开始出现卵巢功能降落了。
试 孕
当一切审查、预备就绪,就开始试孕。为什么叫做试孕?由于怀孕是个概率事情,不是咱们想怀孕就能马上怀孕的。咱们解除避孕措施后试。试孕要做到的是坚持一定频率的性生活,至少每周1-2次,接近排卵期可以恰当的增加频率。
试孕多久?如今通行的不孕症的定义的时间是一年。规律的无避孕措施的性生活一年仍然不能受孕者,叫做不孕症。只需诊断不孕症后才需求进行检查和治疗。但这对于高龄女性不合适。
高龄女性到底试孕多久?目前没有统一的指南推荐。
根据年龄决议。
总的准则是年龄越大试孕时间要越短。假如特别高龄如45岁以上,恐怕想怀孕就应该寻求医生的帮助,必要的时候要进行辅助生殖技术。
卵巢贮藏功能情况
除了年龄是一个参考要素外,很重要的是卵巢储藏功能审查的结果。每一个卵巢功能开始降落的年龄不一样,有些人很早卵巢就开始功用消退了。假定卵巢功用已经开始衰退,那应该更早的进行审查和医治或者接受辅助生殖技术。
身材情况
能否患有影响生育的疾病,如子宫腺肌症和子宫内膜异位症。这些疾病医治后易复发,假设等候天然受孕,可能受孕不成疾病先复发了,因此对于高龄女性可以早一点医疗措施染指。丈夫的情况也要思索,假如精液异样,那么也须要酌情思考提早运用促孕技术。
我现在有一个患者,39-岁。 本身结婚晚,双侧卵巢巧克力囊肿做了两次手术。第二次手术已经一年多了,仍然没有怀孕。我多次劝她去做试管婴儿,然而她老公不愿意,想要顺其自然。有时分 咱们也怕患者说顺其天然。主要是你对生养态度是顺其天然,但疾病呢?假定再复发就更加影响生养,治疗也更艰难。关键在顺其自然的阶段,无奈给与治疗措施。 治疗子宫内膜异位症的药物都是避孕的。
怀孕
高龄女性一旦怀孕,医生首先会给你一个标签:高龄孕妇,假设是初次怀孕,你的标签是高龄初产妇。
必需按请求产检,必要时增多产检的频率和名目
在 妊娠风险评分中,年龄是一个独立的危险要素。女性的面容能够经过激光整容皮肤护理,看起来和25岁小姑娘差不多,但身材和25岁还是有很大的差异的,妊娠 期的风险会大幅度的增高,妊娠期高血压、糖尿病、心衰、产后出血等发生率增多,因而,产前检查必须依照医生的安排循序渐进,及早发现问题处置问题。
羊水穿刺,胎儿染色体产前诊断
高 龄女性怀孕后,胎儿染色体异常,21三体综合征发生率也会增高,假设一个这样的孩子出生,对家庭对社会以及对孩子本人都是极大的痛苦和累赘。某女星,高龄 生育,结果孩子就是一个21三体综合征患者。如今咱们有方法在胎儿成熟前进行诊断,其方法就是进行羊水穿刺进行染色体的产前的诊断,假如染色体异样,能够 终止妊娠以避免这样的患儿出生。
羊水穿刺风险很低,而精确性是100%。因此针对35岁以上孕妇,普通直接建议羊水穿刺,而非唐氏筛查和无创dna。
分 娩
顺产or剖宫产
高龄产妇是不是一定要剖宫产?不是的。我们不能由于年龄已经到达了35周岁,能够诊断高龄产妇就一定央求剖宫产或者一定让产妇筛选剖宫产。
分娩形式的筛选主要看胎儿的情况如胎位、胎儿大小以及孕妇的身材情况等来筛选。假如分娩过程中发现胎儿或者母亲有异常情况也需求及时手术助产。
当然假设年龄特殊的大,如45岁以上,尤其是第一次分娩,剖宫产应该是能够筛选的形式。
这只一个比较通用的一个给预备怀孕的高龄女性的建议。每个人的情况都不同,具体情况需求和医生进行沟通。
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