宝宝头大早检查 当心先天性脑积水
如果谁家的宝宝脑袋瓜大,就会有人说头大聪明,很少有人会想到其实脑积水也会导致脑袋大。有些人还可能认为是缺钙导致的,就给孩子补钙,可是往往等到补钙无效或出现严重症状时才去正规医院就诊。专家表示,如果脑积水未能及时规范治疗,易造成孩子视力、智力、听力、语言、肢体等残疾。
原因:怀孕期间乱用药可致病
先天性脑积水的形成,主要是胎儿脑脊液循环系统发生障碍,表现在脑脊液分泌和吸收出现不平衡。脑积水产生的原因非常多,有先天发育不完善或是颅内感染,出血、脑外伤等。主要可分为遗传性因素和怀孕过程的外界干扰因素。怀孕过程受到的外界干扰因素,涉及方面很广,比如胎儿发育的环境、孕妇使用的药物、孕妇自身遭到病毒感染等。
危害:头颅偏大智力迟钝
影响是多方面的,刚开始比较轻,可能表现在语言功能,说话不流利,另外听不见,看不见等表现,另外会导致肢体运动障碍,像瘫痪人一样的状况,这些状况都会给孩子带来很大的伤害。智力当然也受影响,因为人的脑子支配着全身的各种活动,包括智力、语言、运动等等,有的孩子因为视力不好看不到,有的影响听力。所以脑子受压后,全脑功能都会受影响。
脑积水患儿如果不治疗是活不大的,如果严重可以压迫生命中枢而死亡,另外合并其他并发症也可以死亡,所以这种孩子如果不治疗活到20岁是很少的。
早期发现:通过测量宝宝的头围
家长可根据上面介绍的症状,通过细心观察,争取早期发现问题。也可通过测量宝宝的头围来发现问题。正常新生儿的头围是33~35厘米,出生后6 个月,平均每月增加1.2~1.3厘米,后半年增加2~4厘米。1岁时,婴幼儿平均头围为46厘米,第2年增加2厘米,第3~4年增加2厘米。五岁时,正常儿童头围可达50厘米。而脑积水患儿头围可达同龄正常孩子头围值的2倍以上。一旦怀疑孩子患有脑积水,应带孩子到医院做头部CT检查。对于经CT确诊为脑积水的患儿,还需再做核磁共振检查,以明确引起脑积水的原因。
预防:准妈妈要注意防止感染
首先,在妊娠期,准妈妈要注意防止感染,比如风疹病毒、麻疹病毒,要定期进行产前检查,一般在16~18周时应该能发现一些问题。其次,生产时要避免产伤。等新生儿分娩出来以后,如果孩子早产,要有早产监护,如果孩子足月,要有足月的处理,避免感染,这是防止后期出现脑积水的措施之一。
治疗:病儿1~3岁做手术最佳
先天性脑积水在母体内一旦形成,胎儿出生后很难治疗。专家直言:“这个病治疗很麻烦,目前医学界尚未有能将其治愈的良方。”
针对先天性脑积水,现有的治疗方法基本上是“治标不治本”。比较多的做法是采取“分流术”,也就是通过做手术在患者脑内植入一条引流管,将其连通腹腔,以排出脑部的积水。不过,分流术依然会遇到不少麻烦。比如,引流管遭遇堵塞就要重新换;手术期间应避免腹腔出现感染等。
专家谈到,发现新生婴儿患有这一病症后,应该尽早动手术干预。最佳时段在1~3岁期间,提早治疗将有效避免病情对幼儿智力、行动能力等方面的伤害。
早发现婴幼儿脑积水:9项指标
小孩的脑袋出生时有一个标准,足月出生一般情况在34、35厘米左右正常,如果小孩生下来脑袋就比别人大,比如38、40厘米,恐怕就要考虑是不是有问题了。
1、前囟饱满
2、头皮血管怒张
3、双眼下视
4、头颅异常增大
5、头围大小与年龄不相称
6、婴儿爱哭闹
7、频繁吐奶
8、不能“三翻六坐七滚八爬周会走”
9、头痛、视力下降
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