5.尿道感染

    尿道感染可能的征兆有：腹部或背部疼痛(有时会发烧、脸色苍白、有气无力、食欲不振)、突如其来的尿床及排尿时有灼热感。这种情况通常不是膀胱发炎就是肾盂炎。因为排尿的灼热感有时非常刺痛，而使孩子宁可憋尿。家长要随时掌握孩子是否有尿灼热的情况，重要的是要了解烧灼感会比感染先消失。每当有上述症状出现时，就需要做尿液分析，虽然尿液污染或性器官的种种外部感染可能造成假的阳性反应。如果尿道感染的情况经常出现或演变成慢性疾患，可能会对肾脏造成严重的伤害。这类疾患的诊断及治疗需要由专业医生来处理，除了医学治疗外，我们建议在膀胱部位以热敷来舒缓疼痛(请参阅附录1.5“膀胱敷布”)。

    6.腹股沟疝气

    疝气可通过观察或触摸孩子的腹股沟部位而得知，腹股沟处会有一颗小如核果或大到像橙子的隆状囊肿，通常包裹了部分的肠子或是女性的单侧卵巢，而在男孩子身上，也有可能延伸到阴囊处。任何这个部位的胀痛都需要立即的医疗评估。疝气囊的颈部可能会因束紧而使被包入的身体器官不能回到正常的位置(钳闭性疝气)。把疝气囊内的器官推回去非常困难，可请医师示范做法。腹股沟疝气和脐疝有很大不同，脐疝就算不贴药布，绝大多数都能自己痊愈；而腹股沟疝气若没有手术治疗通常很少能痊愈。

    7.急腹症

    绞痛或持续剧烈腹部疼痛并伴随着呕吐、脸色苍白及腹壁内侧僵硬紧绷的疼痛(孩子的肚子摸起来像“硬板块”)，那可能是会致命的急腹症。有些突然发作的急遽疼痛让孩子痛到哇哇大叫或尖声哭泣，并且常常有呕吐的情形，但没有出现腹壁僵硬的症状，在数个小时之内也没有好转的征兆，这种症状有可能是肠套叠(一段肠子滑进邻侧的肠子内：大肠套小肠)所致。

    一旦有这些情况，孩子就需要立刻接受专业的医疗诊断，最好前往有儿童外科的医院，以便需要时可以采取手术治疗。

    父母若未曾经历过较不具危险性的高酮(酮类)血性呕吐症，可能会将突发的腹痛症状和这些无伤害性的呕吐搞混了而造成误判。

    8.伴随流感的腹痛

    除了发冷、颤抖、嗜睡、头痛及全身酸痛外，腹部的疼痛可能就是流感的讯号了，在这阶段也可能会出现呕吐。一旦发烧温度急遽上升后，最初的腹部疼痛通常就会消失。这和盲肠炎疼痛的差别在于这种腹痛在按压肚子时没有特定的疼痛部位，而且腋温跟肛温的温差不会超过0.5℃(在温度计上十分之几的温度是由较短的线条标示)。此外，急遽发高烧超过38.5℃并非典型的盲肠炎症状。手脚冰冷表示体温还在上升，对于孩子，如果是盲肠炎，在腹部敷热水袋是无法忍受的(请参考前面的盲肠炎叙述)，但对于流感儿童，在肚子上敷热水袋会感觉比较舒服。

    9.其他原因造成的腹痛

    ●游戏或运动过度所造成的腹部肌肉疼痛。

    ●腹泻造成的腹部疼痛。

    ●当孩子诉说腹部疼痛时，请检查他口腔内的扁桃腺体。儿童经常表示疼痛来自腹部；但疼痛也可能来自发烧的早期阶段，或腹部淋巴结肿胀。

    ●在高酮/酮类血性呕吐症开始前，腹部可能会有持续数小时到半天时间的绞痛。在此情况下，可用Oxalis(酢浆草)精华或欧耆草茶制成的温热的蓍草腹部敷布来热敷腹部，以减缓疼痛。

    ●若有持续数天口渴及频尿的情况，不管有没有腹痛症状，都可能是糖尿病的征兆。

    ●当孩子上学前或在学校有肚子痛的情况发生时，可能是精神过度紧张或心理压力因素所造成的，最好和老师讨论一下孩子的状况。当然，有时候医生也可以协助了解问题来源或提供无害的解决方法，通常不需要借助镇定剂或止痛药。

    ●另外还有一些原因可能造成腹痛：如孩子因庆生会的蛋糕和过度的兴奋、细菌引起的食物中毒，或经历了父母或老师发的脾气、焦虑的期待，或孩子的好胜心过强、忌妒等等都有可能。

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