身体呈现水肿是临床常见病症。患者会感觉身体臃肿,脸看起来比以前胖,体重却没增加,多半有走路腿沉等症状。水肿常常不是一朝一夕呈现的,一旦发生,很可能揭示您的身材也许出问题了。
1.肾性水肿。早晨起床照镜子发现有两个“肿眼泡”,假如前一天晚上没有喝水太多,要警惕肾脏能否出了问题。南方医科大学第三从属医院副院长、内分泌科主任沈洁教授说,肾脏病(如慢性肾炎、肾盂肾炎、糖尿病肾病、肾衰竭等)是引起全身水肿的主要缘由。此时肾小球滤过降落,而肾小管对水钠重吸引尚好,招致水钠潴留,组织间隙中水分滞留。肾性水肿多为凹陷性水肿,常见于颜面部和下肢,伴随小便量少、尿蛋白高。
2.内分泌性水肿。沈洁说,甲状腺功能减退、肾上腺激素分泌过多、醛固酮增多症等内分泌系统疾病都有可能出现这种症状。其中,甲减性水肿较多见。因为甲状腺功用低下,甲状腺素分泌不足,全身代谢速率减低,招致体内黏多糖在组织和皮肤沉积,体现为黏液性水肿,即非凹陷性水肿。多出现在眼睑、脸颊或四肢等处。
3.心源性水肿。北京安贞医院心血管内科博士郭雪原引见,心源性水肿主要表现为下肢水肿,兼并肾脏病时水肿可能会出现在眼睑、面部,多伴有呼吸困难、心慌、一活动就累、肝肿大、颈部静脉变粗等病症。审查心脏可发现有器质性杂音和心脏扩充等病理性改变。最常见的起因是心力衰竭,右心功能不全者多见。心肌病、甲亢性心动过速、冠心病心梗后的心功用不全、心肾综合征等都可能招致。
4.肝源性水肿。空军总医院消化科副主任医师简一平说,慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝癌等疾病会导致肝脏合成血浆蛋白的威力降低,从而引发下肢可凹性水肿和腹水,逐渐向上蔓延,而头面部和上肢常无水肿。
5.养分不良性水肿。沈洁解释,长期腹泻、进食少、消化功用减退或患有慢性病的人往往会缺乏营养,长时间“入不敷出”招致血浆蛋白缩小,胶体渗透压降低,从而惹起营养不良性水肿。水肿前常有消瘦、体重减轻等表现,水肿常从脚部开始,逐步蔓延至全身。
6.特发性水肿。沈洁通知记者,这类水肿主要发生于中年女性,约半数病人有轻至中度肥胖。往往是脚部水肿,多随月经周期变化,会在月经前7~14天呈现眼睑、踝部及手部轻度水肿,但经期后会逐步消退。站立时间较长或劳累时呈现,平卧或休息后可逐渐消失。目前以为可能与神经内分泌代谢功能紊乱、雌激素分泌异样招致经前期慌张综合征有关;也有人以为源于长时间站立后,醛固酮分泌增加,促进肾小管对钠的重吸引,导致水钠潴留惹起浮肿,平卧后改善。这种水肿对身材影响较小,一般无需服药治疗。
除此之外,服用某些降压药、肾上腺皮质激素、雌激素等,均有可能招致水钠潴留而引发水肿。须要揭示的是,呈现水肿未必一定就是得了病,很多不良生活形式也会招致这一情况,如摄入盐过多、长时间行走、站立等。假如症状延续时间长或较重,最好到医院检查。
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