“起初他没有说曾被狗咬伤,经心脏、颈部、咽喉部检查,没有发现器官性病变。”医院急诊科张赛飞医生向澎湃新闻介绍,就在她准备进一步检查时,发现陈师傅对空调出风口有害怕反应。她端来一杯水,陈师傅也表现出逃避、胸闷加重等症状。
“怕风、怕水是典型狂犬病症状。”张赛飞马上询问其是否曾被狗咬伤。陈师傅这才说,两个月前曾被一只宠物狗咬到手背。他告诉医生,当时在小区巡逻,发现一只小宠物狗的两条后腿被树枝缠住,他上前帮忙解开。没想到,小狗刚挣脱就咬了他手背一口。“流血了,但我马上反复冲洗挤压了。”陈师傅当时告诉张赛飞,觉得宠物狗不会携带狂犬病毒,所以没有打疫苗。
22日晚,陈师傅被确诊为狂犬病,次日转院至宁波市第二医院急性传染科。
“目前医学上还没有狂犬病发病后还能存活的报道,病死率几乎百分之百。”张赛飞告诉澎湃新闻,狂犬病是一种急性传染病,主要通过动物咬人时唾液中的狂犬病毒侵入人体而致感染,潜伏期一般在三个月内。狂犬病毒具有嗜神经性,破坏人体的神经系统,最终因呼吸肌麻痹、延髓性麻痹而死亡。人类对此普遍易感,狂犬病一旦发病,进展速度极快,多数在七天内死亡。
6月25日,确诊狂犬病三天后,陈师傅去世。
延伸阅读
被猫狗咬伤后该如何处理?
狂犬病是人被狗、猫、狼等动物咬伤而感染狂犬病毒所致的急性传染病,潜伏期是20-90天,人发病时主要表现为兴奋、恐水、呼吸困难和进行性瘫痪直至死亡。一旦发病治疗上目前无特效药物,病死率极高,几乎近100%。据地坛医院病案室统计,2014年到2016年该院接收的狂犬病患者就有27人,从10岁的小孩到65岁的老人,无一例外都是因为猫、狗咬伤后没有进行疫苗注射,而最后发病死亡。
地坛医院感染急诊科主任王凌航介绍:“狂犬疫苗注射对于被猫狗咬伤的患者来说非常重要,临床中多次遇到伤口处理不得当甚至不进行疫苗注射,最后导致死亡的病例,这些都是可以避免的。”
据悉,疫苗注射门诊,不但可以进行伤口评估、处置、疫苗注射,如果疫苗发生不良反应还可以进行及时处置,同时对严重的伤口还可以依托普外科支持,从预防、评估、疫苗接种、不良反应处置、发病患者收治各方面实现狂犬病的一体化防控。
猫、狗咬伤后如何处理呢?王凌航介绍,首先要用清水或是肥皂水彻底冲洗伤口,至少30分钟。同时紧急就医打疫苗,注射疫苗使人体自身产生免疫力,消灭病毒,越及时越好。必要时注射狂犬病免疫球蛋白。即使是被“健康”的猫、狗咬伤,也要进行同样的处理。