ABO溶血是因母子ABO血型不合引起的新生儿溶血病，称为“新生儿ABO溶血病”，这是一种同族免疫性溶血。我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血。
产生ABO溶血的原因
在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。
重庆现代女子医院李琼医生说，ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种，ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型，胎儿是"A"型或"B”型者。在ABO系统中，因O型人拥有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多，A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机遇多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受天然界中类似A，B物质的抗原刺激，已拥有抗A或抗B抗体有关。
ABO溶血的特色
该病主要病症及体征有水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大。症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。
ABO溶血的危害
1、黄疸是ABO溶血病的主要病症，大多数出现在生后2～3天。生后第1天内出现黄疸者占1/4左右，同样，产生重度黄疸者亦为1/4左右。4-5天黄疸达到顶峰，以中度为主，少数为重度。黄疸严重者可有拒食、反馈差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。
2、贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血，但普通程度较轻，重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右。
ABO溶血病的某些轻型病例，可能早期病症不重，但到生后2～6周发生晚期贫血，或到生后8～12周生理性贫血”时期贫血表现得特别严重，这是由于血型抗体延续存在，使红细胞寿命缩短，发生慢性溶血所致。据报道，这类小儿红细胞的寿命仅35天左右，每天血红蛋白降落值约为同期正常小儿的4倍，红细胞毁坏增多，而这时骨髓造血功用生理性低下，不能有效地代偿，终致发生新生儿晚期贫血
3、呼吸急促，心跳加快。
4、肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生，故引起不同程度肝脾肿大，镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶。
如何诊断ABO溶血
夫妻应该在孕前检查血型，及早理解状况，尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施。此外，已经怀孕的0型血孕妇可进行抗体效价的测定。检查时间为：第一次在妊娠16星期，第二次在妊娠28-30星期，尔后每2～4星期复查1次。半数以上该血型孕妇在28周后产生抗体，当抗体效价>1：128时，警觉溶血发生的可能。另外B超检查也可辅佐发现胎儿溶血，当发现胎儿有皮肤水肿、胸腹腔积液、肝脾肿大、胎盘增大，招考虑能否存在母胎血型不合的可能。
重庆现代女子医院医生说，当然0型血的女性也不要太慌张，由于并不是每个0型血妈妈的宝宝都会溶血的，只需孕前做好充沛准备，孕期及早诊断和处理，预后都是相当好的。
ABO溶血宝宝的原因
时间：2015-05-01 09:13编辑：admin
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