痔疮是最常见的影响人类健康的疾病之一,痔疮易于发病有其解剖和生理方面的基础。由于直肠的静脉无防止血液回流的瓣膜——静脉瓣,血液易于淤积而使静脉扩 张,并且直肠静脉的壁薄、位浅,末端的直肠黏膜下组织又松弛,均易导致静脉扩张。此外由于习惯性便秘、妊娠、前列腺肥大及盆腔内有巨大肿瘤等,都使直肠静 脉血液回流发生障碍,从而形成痔疮。
孕前有痔疮需要治疗吗?
女性由于妊娠,机体分泌的激素易使血管壁的平滑肌松弛,增大的子宫压迫腹腔的血管,这样会使怀孕的妇女原有的痔疮严重或出现新的痔疮。因此如果原来有痔疮的女性,在怀孕前应积极治疗痔疮。
孕妇缘何惹“痔”上身?
新妈妈得痔疮有两种情况:一种是原本有旧疾,怀孕后复发了;另一种是怀孕后新长的。专家说,怀孕以后,胎儿不断生长,子宫也日益膨大,以致直接压迫下腔静脉,影响血液的正常回流。再加上腹压增高,血管内的压力也随之增高,最后导致痔静脉丛的扩张而形成或加重痔疮。
孕期如何预防痔疮?
1. 首先要养成良好的饮食习惯。孕妇日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些富含粗纤维的食物,也要多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米等等。孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,同时还要养成多饮水的习惯,最好喝些淡盐水或蜂蜜水。
2. 其次,要养成良好的排便习惯。孕妇要养成定时排便的好习惯。排便时间要相对固定,一般可定在某一次进餐后为好。排便习惯一旦形成后,不要轻易改变,到排便的时间,即使无便意也要坚持如厕。但每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来,可起来休息一会儿再去。千万不要蹲在厕里看书、看报,反而增加腹压和肛门周围血流的压力,导致痔疮或加重痔疮。
3. 此外,还要适当进行一些体力活动和肛门保健。孕妇应防止久坐不动,提倡适当的户外活动。适量的体力活动可增强体质,促进肠蠕动而增加食欲,防止便秘。每日早晚可做两次缩肛运动,每次30~40遍。这样有利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环,有利于排便和预防痔疮。还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环,方法是:排便后先用温水清洗局部,再用热毛巾按压肛门,按顺时针和逆时针方向各按摩15次。
孕妇患了痔疮如何治疗?
孕妇便秘较严重时,可选用麻仁润肠丸或地榆槐角丸出血时可适当选用止血药物,如止血敏和维生素K、C等;肿痛时可用中药祛毒汤等药物熏洗、坐浴,外用九华膏、四黄膏、痔疮膏等药物;并尽量避免久站、久坐,应适当休息,适当活动。
总之,妊娠后期妇女患痔后,一般不主张立刻手术治疗,可选用以上几种保守疗法,等到产后再行进一步治疗。这是因为产后随腹压的降低,静脉回流障碍的解除,体内孕激素含量的降低。痔核一般会在4个月内缩小或萎缩。此时若症状消失,可免手术之苦。若仍有痔核存在,再进行手术治疗,因这时痔核已较妊娠时明显变小。手术痛苦就会相对减小,疗程亦会明显缩短,所以我们主张应尽量避免妊娠期手术治疗。
孕妇如何避免产后痔疮?
为了保证产后不发生肛肠方面的疾病,还建议:
1. 室内空气流通,室温不要过高,室温保持在24℃左右。
2. 春季气候干燥,室内放置加湿器,保持室内湿度在45%~50%左右。
3. 不要盆浴。要用淋浴,最好用流动水冲洗外阴。
4. 合理饮食,早下床活动,及时小便,以避免膀胱内尿液滞留,影响子宫的收缩及恶露的排出。
5. 最好使用消毒过的卫生纸和卫生棉。
6. 一旦发生肛肠疾病,一定要及时看医生。母乳喂养时,要告诉医生,你是一个正在为宝宝哺乳的妈妈,以便医生开具不会影响妈妈泌乳的药物。
如何防止孕期痔疮加重?
如果准妈妈在孕前已经出现了痔疮,一定不要让症状再进一步扩大。
首先是合理饮食,不要暴饮暴食,造成直肠的压力过重。可以少食多餐,避免吃辛辣及酸性等刺激性食物,不要吃过精过细的食物,精细要合理搭配。
其次注意局部清洁,坚持进行温水坐浴,并按摩肛周组织3-4分钟,以加快血液循环。
第三不要坐沙发,并避免在电脑前久坐不起。
第四是练习肛门收缩,每天有意识地进行3-5次提肛。
第五不要自行滥用刺激性的药物,如麝香、冰片、益母贴、止血剂进行治疗。如果症状加重,一定要及时到正规医院的肛肠门诊就医。