医生详解:孕妇生病用药安全须知(2)
A
腹泻对妊娠来说是一个危险信号,因怀孕本身极少引起腹泻,也不会使已有的腹泻加重,而腹泻常常提示有流产或早产的可能,应引起高度重视。您首先要及时去医院就诊,密切观察胎儿的情况,排除有无流产或早产的征兆,以及诊断是否为感染后而引起的腹泻。如为感染性腹泻,则应恰当地补液治疗,按医嘱使用治疗腹泻的抗生素类药物,可选用青霉素类或先锋霉素类抗感染治疗,对母婴均较安全。同时服用一些能调节肠道菌群的微生态制剂,以及有止泻、保护胃黏膜和抗菌双重作用的蒙脱石散(思密达)。
如无感染迹象,则应当先从饮食调理入手,消除引起腹泻的不利因素,如饮食要求新鲜卫生,经常变换花样,既增进食欲,又满足营养需要,最后,提醒孕妇注意,进食瓜果蔬菜一定要注意饮食卫生,吃水果前必须洗净外皮,以免病从口入。
Q
怀孕后,我下身经常瘙痒,会不会得了阴道炎?
A
妊娠期性激素水平升高,使阴道上皮内糖原含量增加,阴道pH值有所改变;同时肾糖阈降低,尿糖含量增高,这些都有利于念珠菌等条件致病菌的生长繁殖。阴道炎如果不逆行感染到羊膜腔,对胎儿影响不大。然而,如果炎症控制不住,极少数人阴道中的细菌、微生物能经宫颈上行,穿透胎膜感染胎儿,引起早产。另外,当胎儿经母亲阴道分娩时,也可能被感染,如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。由此可见,为了避免感染胎儿,孕妇患阴道炎后应积极治疗,但不同类型的阴道炎用药选择有所不同,建议您去医院就诊,确诊是否患有阴道炎,明确是哪一类的阴道炎,有选择性和针对性地用药。