38岁的秦女士肚子大得像怀孕4个月,原来子宫里长了103个肌瘤。独一无二,近日《女青年没结婚肚大如怀孕,原是子宫长226个瘤子》的新闻报道同样让人震撼,山东女青年小刘还没结婚,肚子却像怀孕四五个月似的,到医院手术时发现子宫里长了226个瘤子。患上子宫肌瘤一定会像怀孕吗?它还有什么其他症状?
妇科专家示意,多发性子宫肌瘤可以完整没有临床症状,有的患者体现为月经量增多、经期延长,或者贫血。有肌瘤能否要医治应视情况而定,如果肌瘤直径超过5厘米,即便没有症状,也可以考虑手术;如果肌瘤在5厘米以下,没有任何不温馨,可以接续观察;但有些肌瘤虽小,但是形成突然疼痛、月经量增加、压迫等不适症状也应该手术。
不是每个患者都会体现像怀孕
1.记者:两个案例中的患者“肚子看起来就像怀孕四五个月”,多发性子宫肌瘤能否都会在腹部“显山露水”?
解答:这取决于肌瘤的大小和数量。正常情况下子宫在骨盆内,女性若未怀孕是摸不到子宫的。当怀孕超过3个月,子宫超过骨盆腔,才能隆起来。秦女士的子宫肌瘤数量超越100个,肌瘤一个挨着一个,把子宫体积给扩展了,所以才隆出腹部。
秦女士的个案实属罕用,普通患者的子宫肌瘤能否从腹部看出来,取决于子宫肌瘤的大小和数量所导致的子宫增大程度。有些患者只长1个肌瘤,但肌瘤体积大能被摸到,尤其在患者较瘦、腹壁比较薄的状况下,有的患者可能会以为自己只是发胖而已。
2.记者:患了子宫肌瘤会有什么症状?
解答:万兰引见说,多发性子宫肌瘤的数量只管多,但是,它既能够完整没临床症状,也可能表现为月经量增加、经期延长,以至招致患者重大贫血。此外,如果增大的瘤体向前压榨膀胱,会惹起尿频尿急;如果瘤体向后压迫直肠,则会招致便秘或排便困难。
子宫肌瘤有无症状取决于肌瘤的部位和大小。1.靠近宫腔的肌瘤只管体积较小,但往子宫内腔成长,临床症状较明显,多为经血量增加、经期延长。2.肌瘤位置若离宫腔较远,如肌壁间、浆膜下的肌瘤常常就没有病症,因为它不影响月经。
万兰强调,由于子宫肌瘤发病率高,有些可以完整没有症状,但做个子宫B超就能及时发现问题,倡议女士定期做妇科B超检查。
患了子宫肌瘤并非都要切子宫
3.记者:秦女士患上子宫肌瘤是导致她不孕的缘由,那么患子宫肌瘤能否会影响生养?
解答:子宫肌瘤多见于育龄期女性,生育后的女性或未生养的女性也可能有。假如肌瘤生长在子宫腔内,而体积又很大,直径超越3厘米,便足以障碍受精卵结合,影响受孕。如果出现这种状况,宫腔镜手术切除肌瘤便能解决问题,患者能怀孕。
如果肌瘤长在子宫腔外则不会导致受孕困难。子宫肌瘤不影响怀孕的话、没有变性,只要观察而不用特殊处理。可在生孩子剖宫产时再一并处理,或生完后处理。但要留意,妊娠期的检查应愈加亲密,1~2个月做一次B超,检测肌瘤能否有变性增大。而在分娩时,医生会根据肌瘤生长部位、胎儿及孕妇情况,选择分娩方式。
4.记者:子宫肌瘤须要切除子宫吗?
解答:万兰说,有肌瘤能否要医治视状况而定:如果肌瘤超越5厘米,即使没有病症,也能够思索手术;如果肌瘤在5厘米以下,如果没有任何不舒适,可以继续观察;但有些肌瘤虽小,但是造成不适症状也要手术。此外,对有生养须要者,若肌瘤是导致不孕和流产的原因,一定要积极治疗。
目前没有药物能消除子宫肌瘤。当子宫肌瘤出现病症时,手术是惟一的处置手段。但采取哪种手术方式取决于年龄、是否有生养要求以及个人志愿。对有生育要求的患者,尽量保管子宫,可挑选子宫肌瘤剔除手术,在子宫修复正常后是可以怀孕的。而关于45岁以上且已生养的女性,若发现像秦女士那么多的子宫肌瘤,普通建议患者切除子宫。子宫肌瘤再发几率不少见,切除子宫,第一可预防子宫肌瘤再复发;其次45岁以上的女性已邻近绝经期,子宫切除对其影响不大。
患者日常少吃含有激素的食物
5.记者:子宫肌瘤患者生活上有什么须要注意吗?
解答:子宫肌瘤的病因尚不十清楚确,所以无法解释为何两位患者子宫肌瘤的数量如此泛滥。但子宫肌瘤跟雌激素孕激素水平有关系,因而,子宫肌瘤易发生在卵巢功能旺盛的生养期女性身上。万兰倡议,少吃含有激素的食物,如蜂王浆、激素养的动植物;别吃含激素的或者丰乳减肥药品。子宫肌瘤患者更要留神饮食,以免刺激肌瘤增大或复发。此外,生活要有规律,小心训练身材。
有一种说法称心情、压力会导致子宫肌瘤。万兰认为,心情变迁会导致月经异样,无疑会影响性腺轴,影响身体激素水平。若情绪变迁是暂时性的,影响不大。如果是延续性时常的,则间接影响子宫肌瘤。
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