小儿反复呈发作性腹痛,突然发作又能自然缓解,每日均有发生,病史至少在3个月以上,医学上的正式名称为再发性腹痛。再发性腹痛属于功能性腹痛,其特征为好发于学龄期的7—12岁儿童,常诉说脐周痛;痛前常伴恶心、呕吐、面色苍白,心悸,食欲不振,腹泻或便秘;疼痛发作较为剧烈,可为痉挛性或绞痛性;发作时间以晨起多见,常于空腹或餐后发作,白天多见,少有夜间疼痛发作;虽反复发作但其生长发育和临床检查多正常。
据学者分析研究认为,再发性腹痛的病因有如下几点:
①心理因素和环境因素的影响,主要因紧张,压抑情绪或父母离异,家庭不和等引起。
②植物神经功能紊乱,
③内脏感觉高敏状态。
在这几个因素中,心理因素占居主导地位,不良的心理如紧张,焦虑和抑郁等可使得中枢神经系统调节紊乱,通过神经一内分泌途径致使胃肠运动功能失调,特别是平滑肌收缩乃至痉挛发生,便可触发腹部疼痛并常伴植物神经功能失调表现如心动过速,四肢发凉,手心湿汗,瞳孔轻度增大等,有时还可触及痉挛性的肠管。
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