2型糖尿病要稳定控制血糖
最新研究表明,2型糖尿病患者稳定控制血糖或及时采取胰岛素强化治疗稳定血糖,对缓解脑萎缩有明显效果。
2型糖尿病患者
高血糖加速脑萎缩及认知障碍发生率
美国研究者对2型糖尿病患者长期跟踪随访发现,2型糖尿病对老年患者的脑组织体积和局部脑灌注有不良影响。
美国Beth Israel Deaconess 医疗中心的Vera Novak博士及其同事报告,他们研究了平均年龄为61.6岁的26例糖尿病患者,以及25例匹配对照。
结果显示,糖尿病组比对照组有显着较少的总白质和灰质体积,以及较大的脑脊液(CSF)容量。对于额区的白质和脑脊液、颞区的脑脊液和顶枕区的灰质和脑脊液情况也是如此。此外,糖尿病与局部脑血流和二氧化碳反应性降低显着相关。额区的低灌注与灰质萎缩显着相关,较高糖化血红蛋白与颞区脑血流降低和脑脊液较多显着相关。
研究者指出,控制不良的糖尿病可能促发这些问题。这些发现对糖尿病患者认知受损的发生、执行功能障碍和平衡问题具有临床意义。
最新研究发现
及时稳定血糖有助延缓脑萎缩
美国的一项研究表明,针对2型糖尿病患者的胰岛素强化治疗可减轻2型糖尿病患者的脑萎缩情况。
该研究纳入2977例糖化血红蛋白(HbA1c)水平>7.5%且心血管高危的2型糖尿病患者,随机分入强化降糖(HbA1c<6.0%)组或标准治疗(HbA1c为7.0%~7.9%)组。在基线、20和40个月时评估数字符号替换测验(DSST)评分,利用磁共振成像评估总脑容积(TBV)。结果显示,两组患者40个月时的DSST评分无显着治疗差异(P=0.2997)。强化治疗组患者的平均TBV大于标准治疗组(P=0.0007)。
但研究者同样指出,对于目前的研究结果需要客观来看,虽然血糖控制前后脑萎缩程度存在差异,但并不能改善大脑的认知功能,这还需要进一步的研究。
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