在宫颈发生癌前病变的时候,可以没有任何症状,大约有50%的患者是在体检中发现的,只有20%-30%的患者在性生活过程中会有出血、分泌物增多等轻微的症状。
在医院体检或检查过程中,妇科医生们发现,25-35岁的年轻女性宫颈癌癌前病变的患者越来越多。感染HPV以后,有小部分人会出现癌变。因此,专家建议,有性生活的女性每两年应进行宫颈癌筛查,以早期发现宫颈癌。
宫颈癌前病变悄悄发生
某公司体检,李小姐做了宫颈刮片(细胞组织学检查),结果显示她感染了HPV(人乳头瘤病毒)。而她自己除了偶尓白带多外,一直没有特别的症状。由于十分担心,她又到医院做了一个阴道镜检查,检查发现,她处于较轻的癌前病变(即宫颈上皮内瘤变)。
一听到医生说“癌前病变”,把李小姐吓得心都凉了一大截。“这只是较轻的癌前病变,属于癌前病变的第一期,对90%的妇女,从宫颈病变到癌的自然演变一般需要5-10年左右。”专家表示,在这个阶段来说,只要尽早处理,不会患上宫颈癌。在宫颈发生癌前病变的时候,可以没有任何症状,大约有50% 的患者是在体检中发现的,只有20%-30%的患者在性生活过程中会有出血、分泌物增多等轻微的症状。因此,不做筛查很难尽早发现宫颈癌前病变。
三道防线阻断宫颈癌
基于现在宫颈癌前病变越来越年轻化,因此,女性应对此提高警惕。专家认为,对付宫颈癌有三道防线———
第一道防线:注射HPV疫苗,这是子宫颈癌的一级防治措施。注射疫苗能让大多数妇女免于罹患子宫颈癌前病变和子宫颈癌。但遗憾的是,宫颈癌疫苗还没在中国大陆的临床上使用。当然疫苗的保护率也不是100%。目前认为HPV的适用人群为9-26岁的无性生活的女性。
第二道防线:建议21岁以上的女性或者有性生活3年以上的女性,至少每两年做一次宫颈细胞学检查(目前广泛采用的是液基细胞学检查,即TCT)。如果以上检查发现HPV阳性,那么可以做阴道镜检查,取少许子宫颈上的组织,做病理检查,以判断是否处于癌前病变。
第三道防线:对中、重度的癌前病变,应该做手术,即宫颈锥切,以判断其是否为更严重的宫颈原位癌、宫颈早期浸润癌、宫颈浸润癌,以便医生进行合理的治疗。可以说,如果这样定期做防癌检查,可以及早阻断子宫颈癌发展。
八成宫颈癌放化疗可治愈
目前,宫颈癌的主要治疗方法为手术或同步放化疗。手术适用于早期宫颈癌患者,在肿瘤没有侵犯子宫旁组织和没有远处转移的情况下,采取手术治疗和术后的辅助治疗可以根治大部分宫颈癌。但许多宫颈癌患者在确诊时肿瘤已有局部和区域扩散,失去手术治疗机会,同步放化疗成为目前标准的诊疗常规,在临床上得以广泛运用。
目前,宫颈癌的治疗效果是令人欣喜的。根据北京协和医院的统计数据,Ⅰ期和Ⅱa期类患者的治愈率高达90%以上,Ⅱb期和Ⅲ期患者也能达到80%。四期患者虽然不能治愈,但通过积极地放射治疗,五年生存率也在50%以上。因此,宫颈癌并不可怕,早发现、早治疗依然是金标准,树立信心,找准对策,绝大多数的宫颈癌患者都可治愈。
出血 腹痛 腿疼 宫颈癌术后留意一血二疼
◆术后出血可能是感染◆
子宫切除手术后,有可能因手术中止血不彻底,伤口部位出现感染而导致术后出血的发生。患者如果在术后一周内阴道和盆腔内出血了,要及时去医院进行相关抗感染治疗。
◆下腹部疼当心术后囊肿◆
由于手术切除子宫后需要对盆腔淋巴进行清扫,很容易出现盆腔淋巴囊肿。
淋巴囊肿较小时无明显症状。但是如果术后出现下腹部不舒服,有隐痛感,甚至后背、臀部和大腿等都出现疼痛等不适时,要提醒自己有可能是出现了术后淋巴囊肿。此时要及时去医院进行超声引导下穿刺抽液,将淋巴液抽出。另外,在手术结束后对下肢部位进行按摩,做抬高下肢运动效果都可以避免术后囊肿出现。
◆腿疼谨防术后静脉栓塞◆
宫颈癌患者术后由于血液处于高凝状态,很容易出现静脉栓塞。在术后如果感觉小腿肿胀、疼痛,脚部也感觉不能踏平,在走路过程中疼痛感加重,严重时整个下肢都出现肿胀、麻木、剧痛,这些都预示着出现了术后的静脉栓塞。
因此在做完手术后不要总在床上休息,应适度下床走走,活动活动腿部,伎血液循环会通畅,可有效避免出现术后的静脉栓塞。如果出现了静脉栓塞,要及时去医院进行治疗。
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