肺结核能治好吗?肺结核的治疗

    肺结核能治好吗?这个是患者最关心的问题,结核病在治疗方面国家有规定，要到专科医院，用药规范，疗效好，不易产生抗药性。不一定要住院，如果咳血重，建议住院，以免发生大咳血意外。不要做剧烈运动，加强营养 治疗肺结核，医学上有这十个字：“早期”“联用”“适量”“规则”和“全程”。 就是无论你用什么药都必须根据这几个原则，不要相信小药方，一定要按医生的定时长期吃药，不可半途而废。

    肺结核的治疗 用药方法

    （一）顿服法：抗结核药物的服用方法原本和大多数药物一样，也是每日多次服药，当时的理论依据是：抗结核药物对结核菌的作用与药物在血液中的持续血浓度有关。后经研究认为，抗结核药物的杀菌作用不在于经常维持一定水平的药物浓度，而在于短时间较高的血药峰浓度。抗结核药物服用1～2小时，血液内药物浓度达高峰，若欲提高血中的高峰浓度，需增加药物的一次服用剂量。血中药物峰浓度越高，接触结核菌的时间越长，杀菌或抑菌效果越好。印度马德拉斯化疗研究中心曾就此进行过对比研究，发现异烟肼每日分次服用的临床治疗效果不如每日剂量一次顿服，前者初治排菌病人治疗一年的痰菌阴转率只有58%，后者却高达73%。每日药物一次顿服的优点不仅在于疗效得到提高，而且药物的不良反应并未因此增加。但并非所有抗结核药物都可以采用顿服法，如二线抗结核药物中的PTH仍只能每日分次服用。

    （二）两阶段用药法：两阶段用药法是根据实践经验和科学实验中发现的事实而提出的，是一种将化疗全程分为强化和巩固两个治疗阶段的用药方法，又称之为二步治疗。两阶段用药法的理论基础是在强化期抓住结核菌大量繁殖、药物最能发挥杀菌效能的有利时机，采取强有力的化疗方案，尽快地杀死繁殖期菌群，使菌量急剧减少，可防止或减少继发性耐药菌的产生，还有可能杀灭可能存在的原发耐药菌及自然突变耐药菌。多年来的实践证明，开始治疗时杀菌效果愈大，以后产生顽固菌的机会愈小，复发率愈低。而巩固期则主要针对病状内仍残留的少数代谢低下或半静止状态的结核菌，这部分细菌相对比较顽固，因此该期的化疗所需时间明显长于强化期。与过去的用药方法相比，两阶段用药法的疗效更高、药物的不良反应更少，费用上更加节省。

    （三）间歇疗法：结核病间歇疗法的产生归结于科学家对结核菌“延缓生长期”的发现，即使用抗结核药物后，一部分结核菌被杀死，另一部分则受到抑制而进入延缓生长期。结果是后一部分结核菌的繁殖减慢或完全终止，并对药物不敏感，即便是每日给药也不见疗效增加，但渡过此期后结核菌又开始生长繁殖，并恢复对药物的敏感性。此后再次给药又可致一部分结核菌进入延缓生长期，如此周而复始，残存的结核菌可在免疫功能的协调作用下全部被消灭。每种药物对结核菌能否产生延缓生长期，决定了该药物是不是适用于间歇使用。研究结果表明，除TB1外的其它抗结核药物均有不同程度的延缓生长期（2～10天），其中以SM和RFP最好。TB1对结核菌无延缓生长期，故不能将其用于间歇疗法。由于药物的种类、浓度和接触时间不同，其延缓生长期的作用亦有所区别。药物浓度越高，细菌产生延缓生长期所需的药物接触时间也就越短。因此，间歇用药时宜适当提高药物的浓度，但以不产生毒副反应为度。由于快速乙酰化的影响，每周一次用药的疗效低，至少是每周用药二次或者是三次。大剂量RFP间歇治疗可以产生免疫反应，应予以注意。

    （四）序贯疗法：实施该疗法的前题是需要与口服药物相匹配的注射用制剂，多用于重症肺结核、复治或MDR-PTB患者化疗的强化期。例如强化期内采用RFP和INH静脉点滴冲击治疗，以后改为口服用药维持。除RFP和INH外，现有用于抗结核治疗的这类相关制剂主要还有氟喹诺酮类药物、PAS+INH与对Pa、ATM与CTM或RTM、AU的静脉用制剂及其口服制剂。本法的目的在于通过静脉用药获得最高血药峰浓度，后续又有同药口服制剂的连贯应用，以求达到最佳的杀菌效果。

    其它治疗方法

    如免疫治疗、介入治疗、外科手术和中医中药等，但只能作为辅助治疗手段。对于严重的耐药性肺结核，宜强调综合治疗，以提高疗效。

    以上为你解答了肺结核能治好吗这个问题,肺结核是可以治疗好的,只要坚持长期用药和对症治疗,就能康复~