老年痴呆症怎么治疗,在我们的生活中患有老年痴呆症的人群现在越来越多,那么,大家知道老年痴呆症怎么治疗吗?老年痴呆症怎么预防吗?想要知道就和奇丽小编一起来了解一下吧.
1.对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状
(1)抗焦虑药:如有焦虑、激越、失眠症状,可考虑用短效苯二氮卓类药,如阿普唑仑、奥沙西泮(去甲羟安定)、劳拉西泮(罗拉)和三唑仑(海乐神)。剂量应小且不宜长期应用。警惕过度镇静、嗜睡、言语不清、共济失调和步态不稳等副作用。增加白天活动有时比服安眠药更有效。同时应及时处理其他可诱发或加剧病人焦虑和失眠的躯体病,如感染、外伤、尿潴留、便秘等。
(2)抗抑郁药:老年痴呆症病人中约20%~50%有抑郁症状。抑郁症状较轻且历时短暂者,应先予劝导、心理治疗、社会支持、环境改善即可缓解。必要时可加用抗抑郁药。去甲替林和地昔帕明副作用较轻,也可选用多塞平(多虑平)和马普替林。近年来我国引进了一些新型抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂(ssri)帕罗西汀(赛乐特)、氟西汀(优克,百优解),口服;舍曲林(左洛复),口服。这类药的抗胆碱能和心血管副作用一般都比三环类轻。但氟西汀半衰期长,老年人宜慎用。
(3)抗精神病药:有助控制病人的行为紊乱、激越、攻击性和幻觉与妄想。但应使用小剂量,并及时停药,以防发生毒副反应。可考虑小剂量奋乃静口服。硫利达嗪的体位低血压和锥体外系副作用较氯丙嗪轻,对老年病人常见的焦虑、激越有帮助,是老年人常用的抗精神病药之一,但易引起心电图改变,宜监测ecg。氟哌啶醇对镇静和直立性低血压作用较轻,缺点是容易引起锥体外系反应。
近年临床常用一些非典型抗精神病药如利培酮、奥氮平等,疗效较好。心血管及锥体外系副作用较少,适合老年病人。
2.益智药或改善认知功能的药
目的在于改善认知功能,延缓疾病进展。这类药物的研制和开发方兴未艾,新药层出不穷,对认知功能和行为都有一定改善,认知功能评分也有所提高。按益智药的药理作用可分为作用于神经递质的药物、脑血管扩张剂、促脑代谢药等类,各类之间的作用又互有交叉。
(1)作用于神经递质的药物:胆碱能系统阻滞能引起记忆、学习的减退,与正常老年的健忘症相似。如果加强中枢胆碱能活动,则可以改善老年人的学习记忆能力。因此,胆碱能系统改变与ad的认知功能损害程度密切相关,即所谓的胆碱能假说。拟胆碱治疗目的是促进和维持残存的胆碱能神经元的功能。这类药主要用于老年痴呆症的治疗。
(2)脑代谢赋活药物:此类药物的作用较多而复杂,主要是扩张脑血管,增加脑皮质细胞对氧、葡萄糖、氨基酸和磷脂的利用,促进脑细胞的恢复,改善功能脑细胞,从而达到提高记忆力目的。
预防老年痴呆症:
①研究发现自由基的产生与老年痴呆症有关,尤其是维生素e、c具有清除自由基、延缓衰老的作用,多摄入蔬菜、水果、马铃薯 、番茄及食用植物油等对预防老年痴呆症有一定的作用。
②有研究发现老年痴呆症患者大脑缺乏乙酰胆碱,因此应多摄取含胆碱和卵磷脂丰富的 食物,如卵黄、麦胚、豆类、花生、动物的肝和神经组织等。
③早发性痴呆的发生与机体叶酸和维生素b12的缺乏有关。因此痴呆患者应摄入足量的 b族维生素。
④国内外均有报道铝与老年痴呆症的关系,因此含铝药物要少用,合理使用铝制炊具, 少吃或不吃含铝的食品,如粉丝、油饼、油条等。
⑤增加不饱和脂肪酸的摄入,鱼类富含不饱和脂肪酸如二十二碳六烯酸(dha)和二十 碳五烯酸(epa),多吃鱼可以预防老年痴呆症。
⑥常食大豆制品,大豆含有丰富的异黄酮、皂甙、低聚糖等活性物质,具有预防老年痴 呆症的功效。
⑦饮食过饱可能也是诱发老年痴呆症的危险因素之一,因此老年人应做到食不过量。
以上就是奇丽女性小编为大家带来的老年痴呆症怎么治疗,可以使用抗焦虑药,抗抑郁药等药物来治疗,但是药物长期食用会造成药物依赖的,所以大家还可以通过饮食等疗法来治疗.
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