孕产妇妊娠期如果进补过猛,可能产生危害母子生命安全的妊娠合并胰腺炎,广医三院妇产科主任医师李映桃表示,该疾病近年来正呈上升趋势。“而正常人患上胰腺炎都需要复杂的治疗,孕妇一旦患上则更令人担忧,撇开高昂的手术费用不说,其20%- 50%的高死亡率更是值得广大孕妇关注。”
胰腺炎症状与妊娠相似
胰腺炎的主要表现为恶心、呕吐和上腹部或腰背部带状疼痛,这些症状大多与妊娠期妇女常见的症状相吻合,所以妊娠期合并胰腺炎的误诊率高达30%-60%。而胰腺炎属一经发现就要一级管理的疾病,孕妇大多要在重症监护室内接受很长一段时间的观察治疗,所花费的代价可算不菲。
孕妇体重增加一般以12.5公斤为宜
李映桃表示,妊娠期盲目进补、暴饮暴食是导致胰腺炎发生的主要因素之一。此外,之前患有胆道疾病也是诱因之一。“因此对于患有胆结石、胆囊炎的妇女,最好在孕前控制好病情。”
对于孕妇而言,并非吃得越多越好,还要合理地多食纤维素高的玉米、麦片,虽然这些食物热量低,但营养丰富,孕妇可通过少食多餐的形式解决母子“两人”的需要。此外,孕妇也要密切留意体重变化。按照国际上的体重指数标准,中国妇女70%的均属正常范围,那么其妊娠后体重的增加一般以12.5公斤为宜。而对于偏瘦或体重过低的孕妇而言,妊娠期的体重宜调控在15-18公斤内;肥胖的妇女则应该调控在6-9公斤范围。
重症胰腺炎要终止妊娠
事实证明,妊娠高脂血症也是诱发胰腺炎的原因之一。轻型胰腺炎只要救治及时,预后良好。孕妇在妊娠期间(特别是妊娠四个月后),进食较多肉类、油炸食品、高脂的汤类后,若出现持续性上腹痛,伴有呕吐恶心,发热、心跳加快,呼吸困难,应及时就诊。重症胰腺炎起病凶险,胰腺发生出血坏死,腹腔有大量血性渗出,急性渗出物和毒素可刺激子宫,引起持续性宫缩,最终导致子宫胎盘血循环障碍,胎儿缺氧而死亡。毒素也可直接通过胎盘引起死胎。因此,一旦诊断为重症胰腺炎,且病情危险时,医生不得不终止妊娠,以抢救母亲的生命。